CardioSomaticsCardioSomaticsCardioСоматика2221-71852658-5707Eco-Vector4499010.26442/CS44990ArticlesСтатьиResearch ArticleCorrection of cardiovascular disorders in diabetic patients with depressive simptomsКоррекция кардиоваскулярных расстройств у больных сахарным диабетом с сопутствующей депрессивной симптоматикойKolyadichM. IКолядичМария Ильинична

аспирант каф. пропедевтики внутренних болезней с курсом введения в клиническую медицину ГБОУ ВПО ЧелГМА

volchegorsky@gmail.comShaposhnikI. IШапошникИгорь Иосифович

д-р мед. наук, проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней с курсом введения в клиническую медицину ГБОУ ВПО ЧелГМА

shaposhnik@yandex.ruChelyabinsk state medical academyГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздрава РФ1506201342NO2 (2013)ТОМ 4, №2 (2013)151924092020Copyright ©; 2013, Eco-VectorCopyright ©; 2013, ООО "Эко-Вектор"2013Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/44990

We studied the influence of mexidol and a-lipoic acid on cardiovascular and affective disorders' severity in patients with diabetes. 14-day administration of mexidol (300 mg/day) and a-lipoic acid (600 mg/day) had a positive impact on depressive guilt dinamics in association with a decrease in QTn-interval duration. Moreover, mexidol decreased patients' propencity to postural hypotension, and alfa-lipoic acid corrected myocardial diastolic function, pulmonary blood flow and circadian glycemia.

Проведено исследование влияния мексидола и a-липоевой кислоты (a-ЛК) на выраженность кардиоваскулярных расстройств и сопутствующие нарушения аффективного статуса у больных сахарным диабетом. Установлено, что 14-дневное применение мексидола (300 мг/сут) и a-ЛК (600 мг/сут) оказало позитивное влияние на динамику депрессивного чувства вины, связанное с равновыраженным уменьшением длительности интервала QTn. Кроме того, мексидол снижал склонность пациентов к постуральной гипотензии, а a-ЛК корригировала проявления диастолической дисфункции миокарда, способствовала нормализации транспульмонального кровотока и уменьшала гликемию в одной из точек суточного профиля (на 13.00).

diabetes mellitusdepressiondiastolic myocardial dysfunctionpulmonary artery pressurecardiovascular autonomic dysfunctionQT-intervalmexidola-lipoic acidсахарный диабетдепрессиядиастолическая дисфункция миокардадавление в легочной артериикардиоваскулярная автономная дисфункцияинтервал QTмексидолa-ЛКWild S, Roglic G, Green A et al. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care 2004; 27: 1047–53.Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications – а unifying mechanism. Diabetes 2005; 54: 1615–25.Дедов И.И., Балаболкин М.И. Патогенез сахарного диабета. Мед. акад. журн. 2006; 6 (3): 3–15.Brown L, Majumdar S, Newman S, Johnson J. Type 2 diabetes does not increase risk of depression. CMAJ 2006; 175 (1): 41–6.Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.: МИА, 2003.Волчегорский И.А., Алексеев М.Н., Волчегорская М.И., Рассохина Л.М. Влияние a - липоевой кислоты и мексидола на нейрои аффективный статус больных с начальными стадиями синдрома диабетической стопы. Клин. мед. 2008; 10: 52–9.Воронина Т.А., Смирнов Л.Д., Дюмаев К.М. Актуальные направления применения антиоксиданта мексидола. Свободные радикалы, антиоксиданты и болезни человека. Труды нац. научно - практ. конф. с межд. уч. Смоленск, 2001; с. 191–3.Evans J, Goldfine I. Alpha - lipoic acid a multifunctional antioxidant that improves insulin sensitivity in patient with type 2 diabetes. Diabet Technol Ther 2000; 3 (2): 401–13.Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. М., 2009.Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина, 1985.Аведисова А.С., Чахава В.О., Люпаева Н.В. Плацебо - эффект в психиатрии: обзор литературы. Психиатрия и психофармакотерапия. 2004; 6 (2): 57.Белова А.Н., Шепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации: руководство для врачей и научных работников. М.: Антидор, 2002.American Diabetes Association and American Academy of Neurology. Proceedings of a consensus development conference on standardized measures in diabetic neuropathy. Diabetes Care 1992; 15: 1080–107.Jermendy G, Davidovits Z, Khoor S. Silent coronary artery disease in diabetic patients with cardiac autonomic neuropathy. Diabetes Care 1994; 17: 1231–2.Vinik A, Maser R, Mitchell B et al. Diabetic autonomic neuropathy. Diabetes Care 2003; 26: 1553–79.Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. Лабораторные методы исследования в клинике. М.: Медицина, 1987.Волчегорский И.А., Налимов А.Г., Яровинский Б.Г., Лифшиц Р.И. Сопоставление различных подходов к определению продуктов перекисного окисления липидов в гептан - изопропанольных экстрактах крови. Вопр. мед. химии. 1989; 35 (1): 127–31.Надиров Н.К. Токоферолы и их использование в медицине и сельском хозяйстве. М., 1991.Колб В.Г., Камышников B.C. Клин. биохимия. Минск, 1976.Ametov A, Barinov A, Dyck P et al. The sensory symptoms of diabetic polyneuropathy are improved with a - lipoic acid: the SYDNEY trial. Diabetes Care 2003; 26: 770–6.Ziegler D, Ametov A, Barinov A et al. Oral treatment with a - lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial. Diabetes Care 2006; 29 (11): 2365–70.