CardioSomaticsCardioSomaticsCardioСоматика2221-71852658-5707Eco-Vector4520910.26442/CS45209ArticlesСтатьиResearch ArticleFixed subaortic stenosis - rarecomplication of ankylosing spondyloarthritisФиксированный субаортальный стеноз - редкое проявление анкилозирующего спондилоартрита‌‌‌‌LebedevP. AЛебедевПетр Алексеевич

д-р мед. наук, проф., зав. каф. терапии ИПО ГБОУ ВПО СамГМУ

lebedcard@rambler.ruParaninaE. VПаранинаЕлена Владимировна

канд. мед. наук, доц. каф. терапии ИПО ГБОУ ВПО СамГМУ

eles77@list.ruMishchenkoO. VМищенкоОльга Васильевна

канд. мед. наук, доц. каф. терапии ИПО ГБОУ ВПО СамГМУ

SuslinaE. AСуслинаЕвгения Анатольевна

зав. отд-нием функциональной диагностики ГБУЗ СОККД

Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationГБОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздрава РоссииSamara Regional Clinical Cardiological DispensaryГБУЗ Самарский областной клинический кардиологический диспансер1503201671NO1 (2016)ТОМ 7, №1 (2016)656824092020Copyright ©; 2016, Eco-VectorCopyright ©; 2016, ООО "Эко-Вектор"2016Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45209

Spondyloarthritis (SA) is a well known systemic chronic inflammatory disease involving spine, sacroileac and peripherial joints with extra-articular manifistations. Predominant connective tissue inflamation reflects the typical characters as enthesitis and aortitis, complicated by aortic insufficiency. Authors presents the case of high activity HLA-B27 positive SA young woman, that was complicated at debut with aortic ridge, caused uncommon severe left ventricular outflow fixed obstruction. Pecularities of aortic root structure and it’s involvement in SA, also as dynamic of aortic ridge growth by serial echocardiographic investigations are discussed.

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) - хроническое системное воспалительное заболевание с поражением позвоночника, илеосакральных сочленений, периферических суставов и экстраартикулярными проявлениями. Превалирующее вовлечение соединительной ткани обусловливает типичные черты болезни - вовлечение связочного аппарата - энтезиты, реже аортиты, с недостаточностью клапана аорты. Работа содержит описание случая HLA-B27-позитивного АС с высокой степенью активности у молодой женщины, осложненного в дебюте болезни аортитом с формированием аортального гребня и выраженным фиксированным сужением выходного тракта левого желудочка. Приводится динамика эхокардиографических параметров, обсуждаются особенности анатомической структуры корня аорты и его поражения при АС.

ankylosing spondyloarthritisaortitissubaortic stenosisанкилозирующий спондилоартритаортитсубаортальный стенозБадокин В.В. Медикаментозная терапия анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева). Рус. мед. журн. 2004; 20: 1128-32.O’Neill T.W, Bresnihan B. The heart in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1992; 51 (6): 705-6.Momeni M, Taylor N, Tehrani M. Cardiopulmonary manifestation of ankylosing spondylitis. Int J Pheum 2011, article ID 728471. DOI:10.1155/2011/728471Palazzi C., D'Angelo S., Lubrano E. Aortic involvement in ankylosing spondylitis. Clin Exp Rheumatol 2008; 26 (3 Suppl. 49): S131-S134.Anderson R.H, Devine W, Ho S.Y. et al. The myth of the aortic annulus: the anatomy of the subaortic outflow tract. Ann Thorac Surg 1991; 52 (3): 640-6.Ho S.Y. Structure and anatomy of the aortic root. Eur J Echocardiography 2009; 10: i3-i10.Сердечно - сосудистая хирургия. Под ред. В.И.Бураковского, Л.А.Бокерия. М.: Медицина, 1989.Roldan C.A, Chavez J, Wiest P.W. et al. Aortic root disease and valve disease associated with ankylosing spondylitis. JACC 1998; 32 (5): 1397-404.Jarrett H.E, Spray T.L. Accessory mitral valve tissue: an increasingly recognised cause of left ventricular outflow tract obstruction. J Cardiavasс Surg 1990; 31 (2): 225-30.Horst-Bruinsma J.E, Nurmohamed M.T. Management and evaluation of extra - articular manifestations in spondyloarthritis. Ther Adv Musсuloskolet Dis 2012; 4 (6): 413-22.Angel K, Provan S.F, Gulseth H.L et al. Tumor necrosis factor - alpha antagonists improve aortic stiffness in patients with inflammatory arthropathies. Hypertension 2010; 55 (2): 333-8.