<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="other" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">CardioSomatics</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">CardioSomatics</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>CardioСоматика</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2221-7185</issn><issn publication-format="electronic">2658-5707</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Eco-Vector</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">45279</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.26442/CS45279</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Miscellaneous</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Itogi i problemy kardioreabilitatsii v tsentre serdechnoy meditsiny «Chernaya rechka»</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Итоги и проблемы кардиореабилитации в центре сердечной медицины «Черная речка»</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Zobenko</surname><given-names>I. A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Зобенко</surname><given-names>И. А</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Misyura</surname><given-names>O. F</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Мисюра</surname><given-names>О. Ф</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Karpukhin</surname><given-names>A. V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Карпухин</surname><given-names>А. В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shestakov</surname><given-names>V. N</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шестаков</surname><given-names>В. Н</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ЗАО «Санаторий «Черная речка», Санкт-Петербург</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2013-12-20" publication-format="electronic"><day>20</day><month>12</month><year>2013</year></pub-date><volume>4</volume><issue>1-1</issue><issue-title xml:lang="en">NOS1 (2013)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 4, №S1 (2013)</issue-title><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-09-24"><day>24</day><month>09</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2013, Eco-Vector</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2013, ООО "Эко-Вектор"</copyright-statement><copyright-year>2013</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Eco-Vector</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Эко-Вектор"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45279">https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45279</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>В 2012 г. в санатории «Черная речка» прошли курс реабилитации 1312 больных инфарктом миокарда, 812 больных - после коронарного шунтирования и 837 больных - после стентирования коронарных артерий.Медикаментозная терапия является одной из важнейших частей многокомпонентного процесса кардиореабилитации и должна соответствовать современным стандартам, разработанным на основе принципов доказательной медицины. Несоблюдение современных рекомендаций рассматривается как самостоятельный фактор риска сердечно-сосудистых осложнений. Анализ медикаментозной терапии продемонстрировал, что она практически соответствует стандартам как в плане ее построения, так и в отношении рекомендуемых доз. В настоящее время всем коронарным больным назначаются b-адреноблокаторы и статины. У большинства больных в короткие сроки достигаются целевые уровни гемодинамических показателей. Всем больным после острых коронарных событий назначается «двойная» антиагрегантная терапия и в отдельных случаях - трехкомпонентная терапия. Для сравнения: «двойная» антиагрегантная терапия в 2009г. назначалась 15% больных и в 2011г. - 73% больных. Но если в прошлые годы практически не было больших медикаментозных кровотечений, то в 2012г. они зафиксированы у 0,75% больных инфарктом миокарда, что потребовало срочной госпитализации (в основном - желудочно-кишечные кровотечения). Признаки повышенной кровоточивости, не требовавшие коррекции, наблюдались довольно часто, но точного их учета не проводилось. Важно, что большие медикаментозные кровотечения ухудшают прогноз коронарной патологии.Реальностью в настоящее время стал перевод в санаторий тяжелых больных, возможности реабилитации которых ограничены. В 2012 г. 2,8% больных были повторно госпитализированы, из них 57 (55,8% от всех госпитализированных и 1,6% от всех пациентов отделений реабилитации) были направлены в стационар по поводу острого коронарного синдрома, развившегося на разных этапах реабилитации. У 42 из 57 больных выполнено стентирование, у 7 пациентов запланировано коронарное шунтирование и 8 больных лечились медикаментозно. Эти данные свидетельствуют о том, что во многих случаях решать вопрос о необходимости реваскуляризации миокарда следует во время лечения в стационаре еще до перевода больного в санаторий.В целом, санаторная реабилитация высокоэффективна и позволяет достичь оптимальных результатов лечения.</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list/></back></article>
