<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">CardioSomatics</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">CardioSomatics</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>CardioСоматика</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2221-7185</issn><issn publication-format="electronic">2658-5707</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Eco-Vector</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">45935</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.26442/22217185.2019.3.190409</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Pharmacokinetics of enalapril in patients with arterial hypertension depending on the glomerular filtration rate</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Особенности фармакокинетики эналаприла у больных артериальной гипертензией в зависимости от скорости клубочковой фильтрации</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Zhuravleva</surname><given-names>Marina V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Журавлева</surname><given-names>Марина Владимировна</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Prof</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, проф. каф. клин. фармакологии и пропедевтики внутренних болезней, зам. дир. Центра клинической фармакологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Prokofiev</surname><given-names>Aleksei B.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Прокофьев</surname><given-names>Алексей Борисович</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Prof.</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, проф. каф. клин. фармакологии и пропедевтики внутренних болезней; дир. Центра клинической фармакологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Dmitriev</surname><given-names>Artem I.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Дмитриев</surname><given-names>Артем Иванович</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>Research Officer</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>науч. сотр. Центра клинической фармакологии</p></bio><email>dmitriev-doc@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Belkov</surname><given-names>Sergei A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Белков</surname><given-names>Сергей Александрович</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Prof.</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. Центра клинической фармакологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Melnikov</surname><given-names>Evgenii S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Мельников</surname><given-names>Евгений Сергеевич</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Pharmaceut.)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. фарм. наук, ассистент каф. фармацевтической и токсикологической химии, науч. сотр. Центра клинической фармакологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Rodina</surname><given-names>Tatiana A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Родина</surname><given-names>Татьяна Александровна</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Chemical)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. хим. наук, науч. сотр. Центра клинической фармакологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Danko</surname><given-names>Andrei A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Данько</surname><given-names>Андрей Андреевич</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Med.)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, науч. сотр. Центра клинической фармакологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Scientific Center for Expertise of Pharmaceuticals for Medical Use</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБУ НЦЭСМП</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Scientific Center for Expertise of Pharmaceuticals for Medical Use</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБУ НЦЭСМП</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2019-09-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>09</month><year>2019</year></pub-date><volume>10</volume><issue>3</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 10, NO3 (2019)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 10, №3 (2019)</issue-title><fpage>37</fpage><lpage>41</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-09-25"><day>25</day><month>09</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2019, Eco-Vector</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2019, ООО "Эко-Вектор"</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Eco-Vector</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Эко-Вектор"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45935">https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45935</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Aim. To study the pharmacokinetics of enalapril in patients with arterial hypertension, depending on the value of the prescribed dose of enalapril and the state of renal function to improve the efficiency and safety of treatment. Materials and methods. The study was performed in a group of 328 patients (107 men and 221 women aged 43 to 88 years) who received treatment for hypertension of 1-2 degrees. As the main antihypertensive drug was prescribed enalapril in doses of 2.5 to 20 mg twice a day. Patients underwent therapeutic drug monitoring to determine the concentration of enalapril and its metabolite - enalaprilat. Results. Among the examined patients in 31% of cases there was a decrease in GFR less than 60 ml/min, and in 9 (3%) patients GFR was less than 30 ml/min. This indicates a high prevalence of chronic kidney disease among patients with hypertension. During therapeutic drug monitoring enalapril in patients with hypertension and reduced GFR (less than 60 ml/min) serum concentration of the main metabolite was 1.5-2 times higher than in patients with GFR more than 60 ml/min. Conclusion. It is advisable to carry out therapeutic drug monitoring to determine the concentrations of enalapril and enalaprilat in the serum of patients receiving the drug in high doses and having impaired renal function. In the appointment of enalapril in high doses to patients with reduced GFR, the concentration of enalaprilat significantly exceeds similar indicators in patients with normal GFR and in some cases goes beyond the therapeutic range, indicating the need to consider the correction of the treatment regimen.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Изучение фармакокинетики эналаприла у больных артериальной гипертензией (АГ) в зависимости от величины назначенной дозы препарата и состояния функции почек для повышения эффективности и безопасности лечения. Материалы и методы. Исследование выполнено в группе из 328 больных (107 мужчин и 221 женщина в возрасте от 43 до 88 лет), поступивших на лечение по поводу АГ 1-2-й степени. При поступлении в качестве основного гипотензивного препарата назначался эналаприл в дозах от 2,5 до 20 мг дважды в день. Пациентам проводили терапевтический лекарственный мониторинг (ТЛМ) для определения концентрации эналаприла и его метаболита - эналаприлата. Результаты. Среди обследованных больных в 31% случаев имело место снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин, причем у 9 (3%) пациентов СКФ составляла менее 30 мл/мин. Указанное свидетельствует о высокой распространенности хронической болезни почек среди больных АГ. При проведении ТЛМ эналаприла у обследованных пациентов с АГ и сниженной СКФ (&lt;60 мл/мин) концентрация в сыворотке крови основного метаболита была в 1,5-2 раза выше, чем у больных со СКФ более 60 мл/мин. Заключение. Целесообразно проведение ТЛМ с определением концентраций эналаприла и эналаприлата в сыворотке крови пациентов, получающих препарат в высоких дозах и имеющих нарушение функции почек. При назначении эналаприла в высоких дозах больным со сниженной СКФ концентрация эналаприлата значительно превышает аналогичные показатели у больных с нормальной СКФ и в ряде случаев выходит за рамки терапевтического диапазона, что свидетельствует о необходимости рассмотрения вопроса о коррекции схемы лечения.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>arterial hypertension</kwd><kwd>chronic kidney disease</kwd><kwd>enalapril</kwd><kwd>pharmacokinetics</kwd><kwd>therapeutic drug monitoring</kwd><kwd>personalized medicine</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>артериальная гипертензия</kwd><kwd>хроническая болезнь почек</kwd><kwd>эналаприл</kwd><kwd>фармакокинетика</kwd><kwd>терапевтический лекарственный мониторинг</kwd><kwd>персонализированная медицина</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Ezzati M, Lopez A.D, Rodgers A et al. Comparative Risk Assessment Collaborating G. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet 2002; 360: 1347-60.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Williams B, Mancia G, Spiering W et al. Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J 2018; 39: 3021-104.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Chobanian A.V, Bakris G.L, Black H.R et al. Joint National Committee on Prevention DE, Treatment of High Blood Pressure. National Heart L, Blood I, National High Blood Pressure Education Program Coordinating C. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003; 42: 1206-52.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Skeggs L.T, Dorer F.E, Kahn J.R et al. The biochemistry of the renin-angiotensin system and its role in hypertension. Am J Med 1976; 60: 737-48.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Marketou M, Kintsurashvili E, Papanicolaou K.N et al. Cardioprotective effects of a selective B(2) receptor agonist of bradykinin post-acute myocardial infarct. Am J Hypertens 2010; 23: 562-8.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Van Vark L.C, Bertrand M, Akkerhuis K.M et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors reduce mortality in hypertension: a meta-analysis of randomized clinical trials of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors involving 158 998 patients. Eur Heart J 2012; 33: 2088-97.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Thomsen R et al. In vitro drug metabolism by human carboxylesterase 1: focus on angiotensin-converting enzyme inhibitors. Drug Metab Dis 2014; 42 (1): 126-33.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>https://rlsnet.ru.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Inker L.A, Astor B.C, Fox C.H et al. KDOQI US Commentary on the 2012 KDIGO Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD. Am J Kidney Dis 2014; 63 (5): 713-35.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Родина Т.А., Мельников Е.С., Соколов А.В. и др. Определение эналаприла и его активного метаболита эналаприлата в плазме крови методом ВЭЖХ-МС/МС при персонализации фармакотерапии больных артериальной гипертензией. Эксперим. и клин. фармакология. 2015; 78 (10): 15-20. @@Rodina T.A., Melnikov E.S., Sokolov A.V. et al. Opredelenie enalaprila i ego aktivnogo metabolita enalaprilata v plazme krovi metodom VEZhKh-MS/MS pri personalizatsii farmakoterapii bol'nykh arterial'noi gipertenziei. Eksperim. i klin. farmakologiia. 2015; 78 (10): 15-20 (in Russian)</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
