CardioSomaticsCardioSomaticsCardioСоматика2221-71852658-5707Eco-Vector4596010.26442/2221-7185_2018.1.54-60ArticlesСтатьиResearch ArticleClinical case: the experience of using acetylsalicylic acid, fosinopril and diltiazem in the therapy of a patient with cardiovascular pathologyКлинический случай: опыт применения ацетилсалициловой кислоты, фозиноприла и дилтиазема в терапии пациента с сердечно-сосудистой патологиейZadionchenkoV. SЗадионченкоВладимир Семенович

д-р мед. наук, проф. каф. поликлинической терапии; засл. деятель науки

z7vladimir@bkl.ruShekhyanG. GШехянГрант Георгиевич

канд. мед. наук, доц. каф. поликлинической терапии

grant.shekhyan@gmail.comYalymovA. AЯлымовАнатолий Александрович

канд. мед. наук, доц. каф. поликлинической терапии

ayalymov@gmail.comShchikotaA. MЩикотаАлексей Михайлович

канд. мед. наук, доц. каф. поликлинической терапии

TerpigorevS. AТерпигоревСтанислав Анатольевич

д-р мед. наук, проф., рук. отд-ния профпатологии и врачебно-трудовой экспертизы

smith@yandex.ruKabanovaT. GКабановаТатьяна Григорьевна

канд. мед. наук, науч. сотр. отд-ния профпатологии и врачебно-трудовой экспертизы

kabanova75@yandex.ruNikishenkovA. MНикишенковАлексей Михайлович

мл. науч. сотр. отд-ния профпатологии и врачебно-трудовой экспертизы

A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И.Евдокимова»M.F.Vladimirskiy Moscow Regional Research Clinical InstituteГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского»1503201891VOL 9, NO1 (2018)ТОМ 9, №1 (2018)546025092020Copyright ©; 2018, Eco-VectorCopyright ©; 2018, ООО "Эко-Вектор"2018Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45960

The article briefly describes the inhibitor of angiotensin converting enzyme (ACEI) - fosinopril, calcium channel blocker - diltiazem and antiplatelet agent- acetylsalicylic acid (ASA). The mechanism of their action and possible side effects are given. The authors of the article described in detail the antihypertensive drug from the group ACEI - fosinopril, antiplatelet agent - ASA and non-hydropyridine calcium channel blocker - diltiazem. The results of multicenter randomized trials of ASA, fosinopril in patients with arterial hypertension, ischemic heart disease, nephropathy and heart failure are presented. The article presents a clinical example that demonstrates the selection of the optimal drugs for the treatment of the combined pathology of the heart and kidneys, and also provides an evidence base for the efficacy and safety of fosinopril and ASA preparations. Presented drugs (ASA, fosinopril, diltiazem) are highly effective in all categories of patients with CVD and can be recommended for wider clinical use.

В статье представлена краткая характеристика ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) - фозиноприла, блокатора кальциевых каналов - дилтиазема и антитромбоцитарного средства - ацетилсалициловой кислоты (АСК). Дана характеристика механизма их действия и возможных побочных эффектов. Авторы статьи подробно охарактеризовали гипотензивный препарат из группы ИАПФ - фозиноприл, антитромбоцитарное средство - АСК и негидропиридиновый блокатор кальциевых каналов - дилтиазем. Представлены результаты многоцентровых рандомизированных исследований АСК, фозиноприла у больных артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, нефропатией и сердечной недостаточностью. В статье представлен клинический пример, который демонстрирует выбор оптимальных препаратов для лечения сочетанной патологии сердца и почек, а также приведена доказательная база эффективности и безопасности препаратов фозиноприл, АСК. Представленные лекарственные препараты (АСК, фозиноприл, дилтиазем) высокоэффективны у всех категорий больных с ССЗ и могут быть рекомендованы для более широкого клинического использования.

angiotensin-converting enzyme inhibitorfosinoprilcalcium channel blockerdiltiazemantiplatelet agentsacetylsalicylic acidarterial hypertensionnephropathyheart failuremyocardial infarctionингибитор ангиотензинпревращающего ферментафозиноприлблокатор кальциевых каналовдилтиаземантитромбоцитарные средстваацетилсалициловая кислотаартериальная гипертензиянефропатиясердечная недостаточностьинфаркт миокардаТерещенко С.Н., Джаиани Н.А. Антитромботическая терапия как основа профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Фокус на ацетилсалициловую кислоту. Трудный пациент. 2008; 11Задионченко В.С., Щикота А.М., Адашева Т.В., Ялымов А.А. ТромбоАСС в терапии сердечно-сосудистой патологии. Мед. совет. 2011; 8 (12): 110-3.Шилов А.М., Святов И.С., Санодзе И.Д. Антиагреганты - современное состояние вопроса. Рус. мед. журн. 2003; 11 (9): 552Щикота А.М., Ялымов А.А., Шехян Г.Г. Профилактика и терапия сердечно-сосудистых заболеваний: место ацетилсалициловой кислоты. Consilium Мedicum. 2014; 16 (5): 89-94Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Фозиноприл в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Рус. мед. журн. 2000; 2: 56-61.Pahor M, Tatti P. The Fosinopril versus Amlodipine Cardiovascular Events Trial (FACET) and combination therapies. Am J Cardiol 1999; 83: 819-20.Berdah J, Guest M, Salvador M. Study of the efficacy and safety of fosinopril in general practice in 19 435 hypertensive patients (FLIGHT Study). Ann Cardiol Angiol 1998; 47: 169-75.Российские программы оценки эффективности лечения фозиноприлом больных с артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью. Проект ТРИ Ф (ФЛАГ, ФАСОН, ФАГОТ). Сердечная недостаточность 2003; 4 (5).Zancetti A, Crepaldi G, Bond G et al. on behalf of PHYLLIS Investigators. Different effects of antihypertensive regimens based on fosinopril or hydrochlorthiazide with or without lipid lowering with pravastatin on progression of asymptomatic carotid atherosclerosis. Principal results of PHYLLIS - a randomized double-blind trial. Stroke 2004; 35: 2807-12.Asselbergs F.W, Diercks G.F.H, Hillege H.L et al. for the Prevention of Renal and Vascular Endstage Disease Interventional Trial (PREVEND IT) Investigators. Effect of fosinopril and pravastatin on cardiovascular events in subjects with microalbuminuria. Circulation 2004; 110: 2809-16.Лапчинская И.И., Журило Т.И., Селюк М.М., Громова А.И. Ренопротекторный эффект моноприла у пациентов с диабетом в доклинической стадии диабетической нефропатии. Лік. справа. 2002; 5-6: 91-3.Марцевич С.Ю. Место антагонистов кальция в современной кардиологии. Лечащий врач. 2001; 7.