Aim. The aim of our study was to conduct a comparative analysis of aerobic high-intensity interval training and constant moderate intensity training in cardiac rehabilitation of adult patients after open-heart surgery, namely after coronary artery bypass grafting (CABG).
Material and methods. 137 patients after CABG were included in the study. 90.4% of patients were consider as class I of chronic heart failure after surgery. Cardiorespiratory trainings were initiate in 4 weeks after surgery, using cycling by veloergometers. Two groups were compare according to rehabilitation programs: one carried out constant aerobic trainings of moderate and medium intensity, and the other, aerobic high-intensity interval trainings. Supervised trainings were carry out for 150 minutes per week. Total length of trainings was 4–7 weeks. Long-term trainings were distantly monitore.
Results. Ergospirometric results as well as results of echocardiography were significantly improve after training course. These results were more significant in high-intensity interval training group, compared to moderate intensity-training group. VO2, heart rate and training power significantly improved. Body mass index significantly diminished in high-intensity interval training group, compared to moderate intensity-training group. In 7 weeks after training ominously decreased blood triglycerides and increased high-density lipoproteins.
Conclusion. Cardiorespiratory trainings ameliorate mitochondrial biogenesis, carbohydrate and lipid metabolism, promote to reduce abdominal obesity and other crucial risk factors of coronary patients. Aerobic high-intensity interval cardiac trainings are as safe as moderate intensity cardiac trainings, and in some issues, they outperform moderate intensity cardiac trainings.
Цель. Провести сравнительный анализ эффективности аэробных кардиореспираторных интервальных тренировок высокой интенсивности и постоянных тренировок умеренной интенсивности в кардиореабилитации взрослых больных после операций на открытом сердце.
Материал и методы. В исследование вошли 137 пациентов после аортокоронарного шунтирования (АКШ). Проводилось сравнение групп пациентов по программам реабилитационных мероприятий: одной группе проводились постоянные аэробные тренировки умеренной и средней интенсивности, другой – аэробные высокоинтенсивные интервальные физические тренировки. Подавляющее большинство пациентов после АКШ (90,4%) были отнесены к I функциональному классу хронической сердечной недостаточности по шкале Нью-Йоркской кардиологической ассоциации. Кардиореабилитационные программы с использованием аэробных физических тренировок на велоэргометре начинали проводить через 4 нед после АКШ. Физическая реабилитация с использованием аэробных кардиореспираторных физических упражнений – велотренировок – проводилась в течение 4–7 нед по 150 мин в неделю.
Результаты. У больных после АКШ достоверно улучшались показатели кардиореспираторного теста и некоторые эхокардиографические параметры после 3-недельного и 7-недельного цикла аэробных кардиореспираторных тренировок (КРТ), при этом в большей степени в группе высокоинтенсивных интервальных физических тренировок, чем в группе постоянных тренировок средней интенсивности. Это были показатели пикового потребления кислорода, частоты сердечных сокращений, мощности нагрузки, конечно-диастолического объема и фракции выброса левого желудочка. Также к концу 7-недельного цикла КРТ достоверно снижался индекс массы тела, в большей степени в группе высокоинтенсивных интервальных физических тренировок. Интересна динамика лабораторных показателей: увеличивался уровень липопротеидов высокой плотности в обеих группах, при этом коэффициент атерогенности не менялся. Также через 7 нед тренировок достоверно снижался уровень триглицеридов. Полученные нами сведения подтверждают тот факт, что аэробные КРТ улучшают биогенез митохондрий, липидный профиль, кровяное давление и способствуют уменьшению абдоминального ожирения.
Заключение. Аэробные высокоинтенсивные интервальные физические тренировки так же безопасны в рамках программы кардиореабилитации у больных после операций на открытом сердце, как и постоянные аэробные тренировки умеренной интенсивности.