Применение фондапаринукса у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить эффективность и безопасность назначения фондапаринукса больным с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST .Материал и методы. В исследование были включены 43 человека, перенесших острый инфаркт миокарда без подъема сегмента ST и находившихся на лечении в Республиканском кардиологическом диспансере, среди них мужчин 25 (58%) человек, а женщин 18 (42%). Средний возраст пациентов 53±6,6 года. Инфаркт миокарда передней локализации был выявлен у 26 (60%) человек, а нижней - у 17 (40%). Повторный инфаркт миокарда перенесли 17 больных. Всем больным проведены ЭхоКГ, динамика и мониторирование ЭКГ, лабораторные исследования в соответствии со стандартами. Схема лечения кроме ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела, статинов в высоких дозах (розувастатин 40 мг или аторвастатин 80 мг), b-блокаторов, нитратов по потребности, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или антагонистов рецепторов ангиотензина включала в себя фондапаринукс в дозе 2,5 мг 1 раз в день подкожно. Лечение фондапаринуксом начиналось как можно раньше после установления диагноза и продолжалось в течение 8 дней или до выписки пациента из стационара. В исследование не включались пациенты с почечной и печеночной недостаточностью.Результаты. У всех пациентов в процессе лечения были отмечены закономерная положительная динамика ЭКГ-изменений, хорошее самочувствие. Было выявлено, что применение фондапаринукса в дозе 2,5 мг не влияет на результаты обычных коагуляционных тестов, таких как АЧТВ, активированное время свертывания, протромбиновое время и МНО в плазме крови, время кровотечения и фибринолитическая активность также остаются в пределах нормы. Нами была выявлена хорошая переносимость фондапаринукса. Не было обнаружено кровотечений, также больные не предъявляли жалоб на повышенную кровоточивость десен. Побочных действий, требующих отмены препарата, в нашем исследовании выявлено не было.Выводы. Таким образом, включение в схему лечения острого инфаркта миокарда без подъема сегментаST фондапаринукса как можно раньше - эффективно и безопасно.

Полный текст

Цель. Оценить эффективность и безопасность назначения фондапаринукса больным с инфарктом мио- карда без подъема сегмента ST. Материал и методы. В исследование были включены 43 человека, перенесших острый инфаркт мио- карда без подъема сегмента ST и находившихся на лечении в Республиканском кардиологическом диспан- сере, среди них мужчин 25 (58%) человек, а женщин 18 (42%). Средний возраст пациентов 53±6,6 года. Ин- фаркт миокарда передней локализации был выявлен у 26 (60%) человек, а нижней - у 17 (40%). Повторный инфаркт миокарда перенесли 17 больных. Всем больным проведены ЭхоКГ, динамика и мониторирование ЭКГ, лабораторные исследования в соответствии со стандартами. Схема лечения кроме ацетилсалицило- вой кислоты, клопидогрела, статинов в высоких дозах (розувастатин 40 мг или аторвастатин 80 мг), b-бло- каторов, нитратов по потребности, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или антагони- стов рецепторов ангиотензина включала в себя фондапаринукс в дозе 2,5 мг 1 раз в день подкожно. Лече- ние фондапаринуксом начиналось как можно раньше после установления диагноза и продолжалось в течение 8 дней или до выписки пациента из стационара. В исследование не включались пациенты с почеч- ной и печеночной недостаточностью. Результаты. У всех пациентов в процессе лечения были отмечены закономерная положительная ди- намика ЭКГ-изменений, хорошее самочувствие. Было выявлено, что применение фондапаринукса в до- зе 2,5 мг не влияет на результаты обычных коагуляционных тестов, таких как АЧТВ, активированное время свертывания, протромбиновое время и МНО в плазме крови, время кровотечения и фибриноли- тическая активность также остаются в пределах нормы. Нами была выявлена хорошая переносимость фондапаринукса. Не было обнаружено кровотечений, также больные не предъявляли жалоб на повы- шенную кровоточивость десен. Побочных действий, требующих отмены препарата, в нашем исследо- вании выявлено не было. Выводы. Таким образом, включение в схему лечения острого инфаркта миокарда без подъема сегмента ST фондапаринукса как можно раньше - эффективно и безопасно.
×

Об авторах

А. Н Закирова

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа

И. Е Николаева

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа

Е. Р Фахретдинова

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа

А. Р Мухамедрахимова

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа

В. В Кильмаматова

Республиканский кардиологический диспансер, Уфа

Е. Л Прудько

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа

М. Ф Гадельшина

Республиканский кардиологический диспансер, Уфа

А. Р Еникеева

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа

Э. Ф Исмагилова

Республиканский кардиологический диспансер, Уфа

Список литературы

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ПИ № ФС 77 - 64546 от 22.01.2016.