Купирование гипертонических кризов метопрололом в амбулаторных условиях

Полный текст

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения метопролола сукцината для купирования неосложненных гипертонических кризов в амбулаторных условиях. Материал и методы. Обследованы 28 пациентов (17 мужчин и 11 женщин), обратившихся в консуль- тативную поликлинику Республиканского кардиологического центра, у них на приеме у врача артери- альное давление (АД) соответствовало: систолическое (САД)>170 мм рт. ст. и/или диастолическое (ДАД)>110 мм рт. ст., без объективных признаков развития острого поражения органов-мишеней. Сред- ний возраст пациентов составил 61,5± 8,7 года. Всем больных назначался перорально метопролол в дозе 100 мг однократно. В качестве критериев эффективности препарата учитывали время наступления ан- тигипертензивного эффекта и степень снижения АД по измерениям от момента приема препарата и че- рез 15, 30 и 60 мин. В исследование не включали пациентов с осложненными гипертоническими криза- ми, принимавших ритмурежающие антагонисты кальция, имеющие противопоказания к приему b-адре- ноблокаторов. Результаты. Исходный уровень САД у пациентов был 187,6±10,6 мм рт. ст., ДАД 106±8,7 мм рт. ст. Прием метопролола сукцината в дозе 100 мг через 15 мин приводил к снижению САД на 10-15 мм рт. ст. у 1/2 па- циентов. Через 30 мин САД достоверно снизилось на 24±3,5 мм рт. ст., а ДАД упало на 10,3±2,6 мм рт. ст., кроме того, отмечалось урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС) на 11,0±2,9 уд/мин. Через 60 мин САД достоверно снизилось на 28±7,5 мм рт. ст., а ДАД упало на 12,3±4,6 мм рт. ст., урежение ЧСС - на 14,3±2,9 уд/мин. Надо отметить, что снижение АД сопровождалось улучшением самочувствия больных. У 2 больных препарат вызвал избыточный гипотензивный эффект (падение АД более 30% от исходного). У 1 человека снизить АД не удалось, и его пришлось госпитализировать в стационар. Заключение. Метопролол сукцинат безопасен и может рассматриваться в качестве эффективного пре- парата для лечения неосложненного гипертонического криза на амбулаторном этапе.

Об авторах

Н. А Закирова

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа; ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», Уфа

И. Е Николаева

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа; ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», Уфа

З. С Фаткуллина

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа; ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», Уфа

Н. А Мамлеева

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа; ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», Уфа

Е. Р Фахретдинова

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа; ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», Уфа

З. М Халикова

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа; ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», Уфа

А. Ф Ахметшина

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа; ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр», Уфа

Список литературы

Дополнительные файлы