Определение выраженности тревожно-депрессивных расстройств и оценка качества жизни у больных с неконтролируемой артериальной гипертензией

Полный текст

Цель. Изучение выраженности тревожно-депрессивных расстройств (ТДР) и качества жизни у больных с неконтролируемой артериальной гипертензией (НКАГ). Материалы и методы. Обследованы 38 больных с НКАГ (25 женщин и 13 мужчин). Средний возраст со- ставил 49,8±2,7 года. Критерии включения: артериальная гипертензия (АГ) длительностью более 6 мес; отсутствие достижения целевого уровня артериального давления (АД) на фоне двух- и трехкомпонент- ной антигипертензивной терапии; наличие ТДР; подписанное информированное согласие на участие в исследовании. Всем пациентам проводились измерение АД, тестирование с использованием шкал тревоги и депрессии HADS, самооценки депрессии Цунга, тревоги и тревожности Спилбергера-Ханина, сокращенного много- факторного опросника для исследования личности (СМОЛ), методики оценки качества жизни SF-36. Результаты. Исходно систолическое АД в среднем составило 164,7 мм рт. ст., диастолическое - 101,4 мм рт. ст. В результате тестирования по шкале HADS у 32 (84,2%) пациентов выявлена клинически выраженная тревога/депрессия, у 6 (15,8%) - субклинически выраженная тревога/депрессия. При анали- зе результатов по шкале самооценки депрессии Цунга у 33 (86,8%) пациентов - истинное депрессивное состояние, у 5 (13,2%) - субдепрессивное состояние или маскированная депрессия. Анализ результатов опроса по шкале тревоги и тревожности Спилбергера-Ханина позволил диагностировать у 35 (92,1%) пациентов высокую тревожность, у 3 (7,9%) - умеренную тревожность. Тестирование с использованием опросника СМОЛ показало наличие высоких значений шкал ипохондрии, депрессии, истерии, психа- стении. У пациентов с НКАГ и ТДР выявлен достаточно низкий уровень качества жизни по опроснику SF-36: средние баллы физического функционирования составили 41,7 балла; ролевого физического функционирования - 12,4 балла; боль - 26,5 балла; общего здоровья - 40,4 балла; жизнеспособность - 32,3 балла; социальное функционирование - 43,6 балла; ролевое эмоциональное функционирование - 34 балла; психическое здоровье - 33,2 балла. Выводы. 1. У большинства пациентов с НКАГ имеют место клинически значимые ТДР. 2. При наличии НКАГ отмечаются значимые изменения психоэмоционального статуса с преобладанием ипохондриче- ских, депрессивных, истероидных, психастенических типов личности. 3. У больных с НКАГ и ТДР значи- тельно снижены показатели качества жизни.

Об авторах

А. В Скибицкий

ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава РФ, Краснодар

Кафедра госпитальной терапии ГБОУ ВПО КубГМУ

А. В Фендрикова

ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава РФ, Краснодар

Кафедра госпитальной терапии ГБОУ ВПО КубГМУ

В. В Скибицкий

ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава РФ, Краснодар

Кафедра госпитальной терапии ГБОУ ВПО КубГМУ

Список литературы

Дополнительные файлы