Analiz samootsenki sostoyaniya i stepeni informirovannosti o zabolevanii posle perenesennogo infarkta miokarda

全文:

При проведении реабилитации больных после инфаркта миокарда (ИМ) необходимо уделять большое внимание вопросам информированности пациентов о своем заболевании. В связи с этим важным фактом явилось исследование самооценки респондентами своего здоровья как критерия качества их жизни. Учет этой особенности важен для повышения эффективности взаимодействия врача и пациента, а также опре- деления тактики проводимых мероприятий. Цель. Обследованы 120 пациентов, проходивших реабилитацию спустя 3-4 нед после ИМ. Оценка функционального состояния, степень информированности о своем заболевании, анализ мотивов прово- дились по методике медико-социального анкетирования. Результаты. Анализ самооценки, проведенный на основе анкетирования спустя 3 нед после перенесен- ного ИМ, свидетельствовал, что свыше 70% пациентов оценили свое состояние как удовлетворительное, в то же время 18% - как неудовлетворительное, что соответствует объективным данным обследования. Вы- яснено, что на профессиональные факторы, отрицательно влияющие на здоровье, указывают 61,7% паци- ентов, пониженную мотивацию к ведению здорового образа жизни (отсутствие силы воли) - около 50%, вредные привычки - 85,0%, наконец, отсутствие веры в здоровый образ жизни присуще 15,8% пациентов. Пациенты имели преимущественно низкий уровень информированности о заболевании, а также снижен- ную мотивацию к самостоятельному поиску соответствующей информации о болезни. Как именно нару- шается деятельность сердца после перенесенного ИМ, смогли сообщить лишь пациенты, имеющие меди- цинское образование, - 5 (6,5%) человек. Выяснено, что для 48,3% наиболее приемлемой формой обучения является беседа с врачом, а 21,6% респондентов отдавали предпочтение чтению популярной медицинской литературы. В 42% случаев пациентов интересовали методы лечения; профилактика заболевания важна бы- ла лишь для 17% респондентов; 15% опрошенных хотели бы знать больше о причинах заболевания; 13% - о правилах самоконтроля, режиме дня, физической активности; 8% - о методах диагностики и 3% респон- дентов ничто не интересует. Анализ обобщенной оценки степени информированности пациентов позво- лил выделить три подгруппы: адекватно информированные пациенты - 26 (21,6%) человек имели представления о рекомендуемом образе жизни при ишемической болезни сердца; частично информированные - 69 (57,5%) пациентов смогли назвать диагноз, некоторые принимаемые препараты, в общих чертах; неинформированные - 25 (20,9%) пациентов испытывали сложности в припоминании анамнеза, харак- тера проводимой терапии, суть заболевания описывали лишь фрагментарно. Выводы. Полученные результаты подтверждают достаточно низкую мотивацию пациентов к влиянию на течение своего заболевания. Требуется активная психотерапевтическая поддержка пациентов при про- ведении реабилитационных мероприятий.

作者简介

D. Zamotaev

参考

补充文件