Prodolzhenie terapii i regulyarnost' priema preparatov v lechenii serdechno-sosudistykh zabolevaniy

全文:

В исследованиях по оценке приверженности пациентов лечению целесообразно анализировать отдель- но регулярность приема препаратов и факт полного прекращения пациентом терапии. Цель. На основании опроса пациентов кардиологического отделения оценить приверженность лече- нию: регулярность и продолжение терапии. Материалы и методы. В 2012 г. проводилось анкетирование пациентов кардиологического стациона- ра. Вопросы анкеты были посвящены проводимой терапии на амбулаторном этапе: ее постоянству, частоте приема, количеству применяемых препаратов, возможных причинах прекращения лечения. При ответе на каждый вопрос пациент мог выбрать одно из возможных утверждений, отражающих его мнение, или на- писать свой собственный вариант. При ответах на вопросы о причинах прекращения назначенной тера- пии пациенты могли выбрать несколько вариантов ответов. При анализе результатов учитывалось общее количество ответов каждого пациента. Результаты. В опросе приняли участие 92 пациента: 48 (52,2%) мужчин и 44 (47,8%) женщины, медиана возраста 64 года. В анамнезе у 76 (82,6%) пациентов - артериальная гипертония, у 65 (70,6%) - ишемиче- ская болезнь сердца, у 42 (45,65) - перенесенный инфаркт миокарда, у 65 (70,7%) - хроническая сердечная недостаточность. Из опрошенных пациентов принимают назначенные им препараты постоянно 64 (69,6%) пациента, курсами - 16 (17,4%), иногда, когда «прижмет», - 7 (7,65%), почти никогда - 1 (1,1%), 4 (4,3%) пациента не ответили. Систематически под контролем врача принимают препараты 66 (71,4%) па- циентов, редко при ухудшении самочувствия - 20 (21,7%), не принимает даже при ухудшении самочув- ствия - 1 (1,1%), по возможности - 1 (1,1%), не ответили 4 (4,3%) пациента. 42 (45,6%) пациента, как правило, принимают 4 препарата и более одновременно, 20 (21,7%) - 3 препарата, 11 (11,9%) - 2 препарата, 3 (3,2%) -1 препарат, 16 (17,4%) человек не ответили. Прекращали ранее назначенное лечение 67 (72,8%) пациентов. Из пациентов (64 человека), которые ответили, что принимают препараты постоянно, 39 (60,9%) прекращали лечение (р=0,01610). Основные причины прекращения терапии: у 25 (27,2%) паци- ентов - хорошее самочувствие, у 17 (18,5%) - несоответствие стоимости назначенного лечения и матери- ального положения, у 12 (13%) - возникновение побочных эффектов, у 6 (6,5%) - сложный и неудобный режим приема, у 6 (6,5%) - опасение возникновения побочных эффектов, у 6 (6,5%) - назначенные препа- раты не улучшали самочувствие, у 4 (4,3%) - существование более серьезных проблем, чем болезнь, у 4 (4,3%) - не сложились отношения с врачом, назначившим препараты, у 1 (1,1%) - ухудшение самочув- ствия на фоне терапии, 26 (28,2%) пациентов не ответили. Выводы. Большинство опрошенных пациентов отвечают, что принимают назначенные препараты по- стоянно и регулярно. Однако те же пациенты признаются, что ранее по каким-либо причинам прекращали лечение. Прекращение пациентами терапии является осознанным действием. Хорошее самочувствие па- циентов может приводить к прекращению дальнейшей терапии.

作者简介

O. Semenova

E. Naumova

参考

补充文件