Сравнительная характеристика ишемической болезни сердца у женщин и мужчин
- Авторы: Закирова А.Н1, Николаева И.Е2, Фахретдинова Е.Р2, Фаткуллина З.С1, Агзамова Л.Ф2, Мамлеева Н.А1, Туктарова Ф.С1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа
- Республиканский кардиологический диспансер, Уфа
- Выпуск: Том 4, № 1-1 (2013)
- Страницы: 36
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 24.09.2020
- Статья опубликована: 15.12.2013
- URL: https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45235
- DOI: https://doi.org/10.26442/CS45235
- ID: 45235
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Полный текст
Ишемической болезнью сердца (ИБС) страдают чаще мужчины. Из 504 больных ИБС, пролеченных в 1-м кардиологическом отделении Республиканского кардиологического диспансера, женщины составили лишь 31% (157 человек). Средний возраст пациенток составил 62±6,8 года, что выше, чем средний возраст мужчин, который составил 54±8,9 года. Среди обследованных женщин 136 (87%) страдали гипертониче- ской болезнью, а 36 (23%) пациенток состояли на учете у эндокринолога с сахарным диабетом. У обследо- ванных мужчин эти показатели были ниже - 222 (64%) и 48 (14%) соответственно. Инфаркт миокарда пе- ренесли 96 (28%) мужчин и 25 (25%) женщин. Кроме того, из сопутствующих заболеваний часто встреча- лись цереброваскулярные заболевания, хронические обструктивные заболевания легких, заболевания щи- товидной железы, язвенная болезнь желудка. Мужчины предъявляли в основном жалобы на загрудинные боли, возникающие при ходьбе или иной фи- зической нагрузке, купирующиеся в покое или после приема нитроглицерина. Жалобы женщин носили несколько иной характер. Женщины чаще рассказывают об одышке и разнообразных болях, больше напо- минающих кардиалгии, возникновение болей связывают не только с физической, но и с эмоциональной нагрузкой. Как правило, женщины плохо переносят нитраты, зато чаще используют валидол или корвалол. Диагностика ИБС у женщин тоже имела свои особенности. Например, у женщин уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности был несколько выше, чем у мужчин. Изменения на ЭКГ в виде гипертро- фии левого желудочка, нарушения реполяризации и др. чаще встречались у мужчин. При проведении хол- теровского мониторирования ЭКГ значимая депрессия сегмента ST у женщин выявлялась чаще, чем у муж- чин. Различные нарушения ритма встречались с примерно одинаковой частотой в обеих группах. По дан- ным ЭхоКГ у мужчин выявлены достоверно большие размеры камер сердца, что может быть связано с осо- бенностями анатомии, так как существенных различий при определении фракции выброса не выявлено. При проведении коронароангиографии обнаружены изменения коронарных артерий у мужчин в 52% слу- чаев, а у женщин - в 29%. Причем у женщин реже встречалось многососудистое поражение коронарных артерий, чем у мужчин. Таким образом, клиника и диагностика ИБС у женщин имеет ряд особенностей, поэтому требует больше- го внимания при оценке жалоб и интерпретации результатов обследования.Об авторах
А. Н Закирова
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа
И. Е Николаева
Республиканский кардиологический диспансер, Уфа
Е. Р Фахретдинова
Республиканский кардиологический диспансер, Уфа
З. С Фаткуллина
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа
Л. Ф Агзамова
Республиканский кардиологический диспансер, Уфа
Н. А Мамлеева
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа
Ф. С Туктарова
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Уфа
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)