Организационно-профилактические мероприятия по выявлению скрытых признаков артериальной гипертензии

Полный текст

Цель. Обосновать организационно-профилактические мероприятия по выявлению скрытых признаков артериальной гипертензии (АГ) - увеличение левого желудочка (УЛЖ) сердца на догоспитальном этапе при проведении профилактической цифровой рентгенофлюорографии. Материал и методы. В Гродненской области ежегодно проводятся дифференцированные профилак- тические флюорографические исследования, в среднем 700 тыс. В структуре всех рентгенологических исследований 51% (543) приходится на органы грудной клетки. На амбулаторно-поликлиническом эта- пе все рентгенофлюорографические исследования проводятся на отечественных цифровых аппаратах. Данные рентгеновские аппараты имеют полноформатное изображение, что дает возможность каче- ственно проводить диагностику всех органов и систем грудной клетки. При проведении массовых рент- генофлюорографических исследований обследованию подвергается большое число практически здо- ровых людей. Внедрение новой современной цифровой техники дает возможность использовать дан- ный метод исследований более широко и эффективно. Во время проведения и анализа данных рентге- нологических исследований органов грудной клетки частой находкой является обнаружение рентгено- логического признака - УЛЖ (гипертрофия или дилатация). Данный признак на практике не учитыва- ется и напрямую не используется. Результаты. Проведены организационно-профилактические мероприятия по выявлению лиц со скрытыми признаками АГ на базе медицинских пунктов городских предприятий и учреждений. Все об- следованные пациенты были трудоспособного возраста. Пациентам предлагалось дополнительно изме- рить артериальное давление (АД) при проведении скрининговых цифровых рентгенофлюорографиче- ских исследований. Уровень АД 130/85 мм рт. ст. был принят за высокое нормальное. Из 3113 проведен- ных цифровых рентгенофлюорографических исследований в 437 (14%) случаях определялся рентгено- логический признак УЛЖ. Количество случаев одновременного УЛЖ и повышенного уровня АД было 164 (37,5%). Количество впервые выявленных случаев УЛЖ и повышенного уровня АД - 79 (18%). Все впервые выявленные пациенты были направлены к участковому терапевту для комплексного обсле- дования. Заключение. Организационно-профилактические мероприятия позволяют на догоспитальном этапе выявить случаи скрытой АГ у лиц трудоспособного возраста, которые субъективно не ощущают симптомы повышенного АД. Профилактические мероприятия позволяют на раннем этапе провести комплексное об- следование и своевременно начать лечение, уменьшить сроки реабилитации, снизить число пациентов с осложнениями АГ. Внедрение в Гродненской области широкоформатной современной цифровой рентге- нофлюорографии позволяет эффективно и качественно проводить диагностику патологических измене- ний органов грудной клетки.

Об авторах

Т. Ю Лещук

УЗ «Гродненская областная клиническая больница», Гродно, Республика Беларусь

Список литературы

Дополнительные файлы