Epidemiology of acute myocardial infarction in the Russian Federation and abroad in the period from 2017 to 2024

Full Text

ОБОСНОВАНИЕ

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — одна из ведущих причин смертности взрослого населения во всем мире [1], однако, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)¹ отмечается снижение смертности от ИБС в России с 2010 по 2019 гг. — 418,6/100 000 и 301,4/100 000 населения соответственно. Острый инфаркт миокарда (ОИМ) — одна из клинических форм ИБС. Ежегодно от ОИМ страдают около 7 млн человек в мире, при этом более 1/3 случаев приводят к летальному исходу [2, 3].

Согласно четвертому универсальному определению Европейского кардиологического общества (2018 г.), принята дефиниция «инфаркт миокарда», которая обозначает острое повреждение миокарда с клиническими доказательствами ишемии [4]. Клинико-лабораторными маркерами ОИМ считаются повышение или снижение уровня сердечного тропонина в сочетании хотя бы с одним из следующих признаков: симптомы ишемии миокарда, вновь возникшие ишемические изменения на электрокардиограмме; появление патологического зубца Q на электрокардиограмме, выявление по данным визуализирующих методик новых участков нежизнеспособного миокарда либо новых участков нарушения локальной сократимости, предположительно ишемической этиологии, выявление тромба в коронарных артериях по данным коронароангиографии и/или аутопсии.

Несмотря на то что в связи с увеличением продолжительности жизни популяции экономически развитых стран отмечается смещение максимального возраста первичного ОИМ до 80–90 лет [5], с медико-социальной и экономической точки зрения особое внимание клиницистов, исследователей и организаторов здравоохранения вызывает тенденция роста заболеваемости первичным ОИМ у пациентов трудоспособного возраста [6]. У таких пациентов причиной развития ОИМ могут быть как атеросклеротические, так и неатеросклеротические механизмы патогенеза, включая аномалии развития коронарных артерий, гиперкоагуляцию, спазм коронарных артерий, развитие спонтанной диссекции и др. Кроме того, в некоторых случаях установить причину ОИМ у пациентов молодого возраста не удаётся [7].

В связи с этим продолжают развиваться и модифицироваться методы первичной и вторичной профилактики ОИМ [8], однако пока не достигнуто значимого снижения показателей заболеваемости ОИМ [9–11].

Цель исследования — проанализировать и систематизировать результаты эпидемиологических исследований заболеваемости ОИМ в России и за рубежом.

 

Материалы и методы

Проведен поиск российских и зарубежных публикаций в русскоязычных и англоязычных базах данных: eLibrary, PubMed, Google Scholar.

Критерии включения: 1) тип публикации — полнотекстовые статьи, в том числе оригинальные эпидемиологические исследования, выполненные в различных регионах РФ и различных регионах мира, тематические и систематические обзоры, метаанализы, кокрейновские обзоры; 2) тип исследования — продольные (кросс-секционные) и поперечные (лонгитюдные) эпидемиологические исследования ИБС, острый коронарный синдром, ОИМ; 3) эпидемиологические показатели, размещенные на официальных сайтах ВОЗ², Европейского кардиологического общества³, Российского кардиологического общества⁴; 4) язык публикации — русский, английский; 5) дата публикации — с 15 января 2017 г. до 15 января 2024 г.; 6) ключевые слова — острый инфаркт миокарда, эпидемиология острого инфаркта миокарда, заболеваемость, взрослые, средний возраст.

Критерии исключения: 1) тип публикации — тезисы и материалы научных конференций; 2) постеры; 3) отсутствие доступа к полной версии статьи; 4) язык публикации — любой, кроме русского и английского; 5) дата публикации — до 15 января 2017 г.

Кроме того, в настоящий обзор включались более ранние публикации, представленные в обсуждении, для обеспечения возможности сравнения проанализированных нами результатов эпидемиологических исследований ОИМ последних 10 лет с более ранними эпидемиологическими исследованиями.

Всего, согласно критериям включения и исключения, найдено и проанализировано 490 публикаций, из них 437 публикаций не содержали достаточной информации о заболеваемости ОИМ в исследуемой популяции (например, была представлена только частота случаев ОИМ в процентах, отмечался малый размер выборки, и др.). В результате в нарративный обзор включены 50 публикаций, 8 публикаций включены в разделы статьи — введение, обсуждение.

 

Результаты и обсуждение

Российская Федерация

За исследуемый период мы нашли 8 публикаций [12–19], (табл. 1), которые отражали эпидемиологические данные ОИМ в Москве [12], Центральном федеральном округе (ЦФО) [12–14], Сибирском федеральном округе (СФО) [14, 15], Северо-Западном федеральном округе (СЗФО) [13, 14], Южном федеральном округе (ЮФО) [14, 15], Северо-Кавказском федеральном округе (СКФО) [13, 14], Приволжском федеральном округе (ПФО) [6, 12, 13], Уральском федеральном округе (УФО) [14], Дальневосточном федеральном округе (ДФО) [12, 14].

Всего в проанализированные исследования включены 146 447 424 участника, возраст которых составил от 18 [16] до 97 лет [18]. Заболеваемость ОИМ варьировалась от 34,9/100 000 в Республике Дагестан (СКФО) [15] до 360,0/100 000 в Тверской области (ЦФО) [14].

Заболеваемость ОИМ в Москве составила 80,0/100 000 [12], что выше, чем в Санкт- Петербурге (70,5/100 000 [13]), но ниже, чем средний показатель по России (140,8/100 000 [19]). Наибольший интерес к изучению заболеваемости ОИМ за анализируемый период отмечен в СКФО [13, 14].

Кроме того, проанализированы результаты официальной медицинской статистики, представленные в «Сборнике статистических материалов по болезням системы кровообращения в Российской Федерации в 2022 году» [19], который подготовлен специалистами Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения и специалистами Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения.

Заболеваемость ОИМ во взрослой популяции РФ в 2021 и 2022 гг. составила 130,1/100 000 и 140,8/100 000 соответственно. При этом заболеваемость ОИМ в ЦФО варьировалась от 91,9/100 000 в Москве до 355,6/100 000 в Тверской области [19]. Обращает на себя внимание, что результаты, представленные А.А. Савиной и соавт. [16], основаны на официальной информации Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения, как и в анализируемом нами сборнике статистических материалов [19], только за другой период (с 2007 по 2021 гг.). При этом представленные авторами эпидемиологические показатели за 2021 г. ниже, чем данными официальной статистики по Москве за 2022 г. [19], и составили 80,0/100 000 против 91,9/100 000. Противоположная тенденция прослеживается с результатами эпидемиологического исследования Е.Н. Ениной и соавт. [14], согласно которым заболеваемость ОИМ в Тверской, Ивановской и Рязанской областях в период пандемии COVID-19 незначительно выше данных официальной статистики [19] (Тверская область — 360,4/100 000 против 356,6/100 000; Ивановская область — 278,7/100 000 против 276,5/100 000; Рязанская область — 275,1/100 000 против 271,1/100 000 соответственно). В то же время результаты исследования, проведенного в Липецкой области [14], соответствовали данным официальной медицинской статистики (248,3/100 000) [19]. По другим регионам ЦФО публикаций, отражающих результаты эпидемиологических исследований заболеваемости ОИМ, за анализируемый период мы не нашли, однако по данным официальной статистики обнаружены следующие эпидемиологические показатели за 2022 г.: Московская область — 95,8/100 000, Калужская область — 103,9/100 000, Костромская область — 116,3/100 000, Курская область — 123,7/100 000, Воронежская область — 139,6/100 000, Белгородская область — 152,2/100 000, Тульская область — 155,2/100 000, Брянская область — 161,0/100 000, Смоленская область — 168,6/100 000, Тамбовская область — 173,5/100 000, Орловская область — 184,3/100 000, Ярославская область — 186,6/100 000 [19].

Заболеваемость в СЗФО по данным официальной медицинской статистики варьировалась от 82,2/100 000 в Санкт-Петербурге до 235,4 в Республике Карелия [19]. По данным публикации Е.Н. Ениной и соавт., заболеваемость ОИМ в Санкт-Петербурге сопоставима — 82,9/100 000 [14], однако показатели заболеваемости ОИМ в Республике Карелия значительно выше официальных данных медицинской статистики — 283,6/100 000 [14] против 235,4/100 000 [19]. Заболеваемость ОИМ в Псковской области с официальными результатами медицинской статистики за 2022 г. не сравнивалась, поскольку эпидемиологическое исследование Н.Н. Масюк и соавт. завершено в 2019 г. [13]. По другим регионам СЗФО доступных публикаций, освещающих результаты эпидемиологических исследований за последние 5 лет, мы не нашли, а по данным официальной статистики заболеваемость ОИМ в СЗФО за 2022 г. была следующей (в порядке возрастания): Калининградская область — 93,0/100 000, Ненецкий автономный округ — 122,7/100 000, Ленинградская область — 148,0/100 000, Вологодская область — 158,6/100 000, Архангельская область — 164,5/100 000, Псковская область — 191,1/100 000, Новгородская область — 205,1/100 000, Мурманская область — 206,1/100 000, Республика Коми — 222,0/100 000 [19].

Заболеваемость ОИМ в ЮФО варьировалась от 109,4/100 000 в Краснодарском крае до 187,4/100 000 в Республике Калмыкия [19]. Проведя библиографический поиск актуальных публикаций о заболеваемости ОИМ в ЮФО, мы обнаружили только одно исследование, проведенное в Луганской Народной Республике, — 111,0/100 000 [18], но сопоставить показатели с данными официальной медицинской статистики ОИМ [19] не представлялось возможным ввиду отсутствия ЛНР в списке регионов РФ на момент издания сборника Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения. В других регионах ЮФО заболеваемость ОИМ была следующей (в порядке возрастания): Волгоградская область — 118,7/100 000, Астраханская область 132,8/100 000, Севастополь — 135,4/100 000, Республика Крым — 135,5/100 000, Ростовская область — 154,3/100 000, Республика Адыгея — 159,0/100 000 [19].

Заболеваемость в СКФО по данным официальной медицинской статистики варьировалась от 38,1/100 000 в Республике Дагестан до 193,0/100 000 в Ставропольском крае [19], но по данным Е.Н. Ениной [14] показатели выше: в Республике Дагестан — 40,0/100 000 [14] против 38,1/100 000 [19]; в Карачаево-Черкесской Республике — 73,2/100 000 [14] против 64,5/100 000 [19]; в Республике Северная Осетия — Алания — 74,7 [14] против 67,8/100 000 [19]. В других регионах СКФО заболеваемость ОИМ была следующей (в порядке возрастания): Карачаево-Черкесская Республика — 64,5/100 000, Республика Северная Осетия — Алания — 67,8/100 000, Чеченская Республика — 94,5/100 000, Республика Ингушетия — 106,1/100 000, Кабардино-Балкарская Республика — 132,2/100 000 [19].

Заболеваемость ОИМ во взрослой популяции в ПФО РФ варьировалась от 97,7/100 000 в Республике Башкортостан до 270,1/100 000 в Нижегородской области по данным официальной медицинской статистики [19], что соответствовало результатам эпидемиологического исследования К.В. Тополян и соавт. в Республике Башкортостан (97,7/100 000) [6]. Однако в публикации Е.Н. Ениной и соавт. эпидемиологические показатели ОИМ за 2022 г. в Нижегородской области значительно превышали официальные статистические данные — 288,1/100 000 [14] против 270,1/100 000 [19]. В других регионах ПФО заболеваемость ОИМ в 2022 г. следующая (в порядке возрастания): Республика Мордовия — 119,0/100 000, Оренбургская область — 133,4/100 000, Республика Татарстан — 139,6/100 000, Самарская область — 148,4/100 000, Чувашская Республика — 158,4/100 000, Удмуртская Республика — 159,6/100 000, Саратовская область — 160,8/100 000, Пензенская область — 167,9/100 000, Республика Марий Эл — 168,0/100 000, Ульяновская область — 182,2/100 000, Пермский край — 207,0/100 000 [19].

Заболеваемость в ЮФО по данным официальной медицинской статистики имела большой диапазон: от 110,1/100 000 в Ханты-Мансийском автономном округе до 300,0/100 000 в Курганской области [19]. Однако в исследовании Е.Н. Ениной и соавт. заболеваемость ОИМ в Курганской области была выше и составила 311,6/100 000 [14]. В других регионах ЮФО доступных эпидемиологических исследований заболеваемости ОИМ мы не обнаружили, но по данным официальной статистики за 2022 г. она была следующей (в порядке возрастания): Ямало-Ненецкий автономный округ — 128,1/100 000, Свердловская область — 137,9/100000, Челябинская область — 157,4/100000, Тюменская область — 188,7/100 000 [19].

Официальные данные о заболеваемости ОИМ в СФО варьировались от 77,7/100 000 в Республике Тыва до 242,1 в Республике Хакасия [19], хотя по данным эпидемиологических исследований [14] показатели были выше и достигали 92,2/100 000. По результатам исследования А.Г. Петрова и соавт. заболеваемость ОИМ в Кемеровской области также выше показателей официальной статистики — 183,8/100 000 [20] против 161,8/100 000 [19]. В других регионах СФО заболеваемость ОИМ за 2022 г. распределилась следующим образом: Иркутская область — 110,5/100 000; Томская область — 121,1/100 000; Красноярский край — 122,6/100 000; Новосибирская область — 128,4/100 000; Республика Алтай — 148,0/100 000; Алтайский край — 169,3/100 000; Омская область — 184,4/100 000 [19].

Официальные показатели заболеваемости ОИМ в ДФО за 2022 г. варьировались от 89,5/100 000 в Республике Бурятия до 227,9/100 000 в Магаданской области [19], хотя в исследовании Е.Н. Ениной и соавт. заболеваемость выше в нескольких регионах, включая Республику Бурятия (99,5/100 000 [14] против 89,5/100 000 [19]), Республику Саха (Якутия) — 91,2/100 000 [14] против 90,6/100 000 [19]. Других публикаций, освещающих локальные эпидемиологические исследования ОИМ за анализируемый период в ДФО, не найдено, но по данным официальной статистики заболеваемость ОИМ за 2022 г. распределилась следующим образом: Приморский край — 113,0/100 000; Забайкальский край — 127,3/100 000; Хабаровский край — 136,1/100 000; Камчатский край — 144,7/100 000; Сахалинская область — 146,6/100 000; Еврейская автономная область — 195,8/100 000; Чукотский автономный округ — 191,1/100 000; Амурская область — 215,5/100 000 [19].

Страны Европы

Мы исследовали 15 публикаций, которые отражали результаты эпидемиологических исследований в странах Западной и Восточной Европы (табл. 2) [22–36]. Всего в проанализированные публикации включён 50 359 821 человек в возрасте от 20 [23] до 95 лет [25]. Заболеваемость ОИМ в странах Европы варьировалась в широком диапазоне — от 7,8/100 000 в Туркменистане [33] до 288,0/100 000 в Швеции и Великобритании [32, 34]. Только в трех странах (Азербайджан [22], Норвегия [23] и Испания [32]) заболеваемость ОИМ рассчитана в разных возрастных категориях. При этом у пациентов среднего возраста заболеваемость ОИМ составила: в Азербайджане — от 6,6/100 000 до 43,0/100 000 в возрасте от 40–44 лет до 55–59 лет соответственно [22]; в Норвегии — 97,6/100 000 в возрасте 40–49 лет [23]; в Испании — 169,0/100 000 и 28,0/100 000 мужчин и женщин в возрасте от 35 до 64 лет соответственно [32].

Северная и Южная Америка

В Северной и Южной Америке мы нашли всего 2 публикации, которые отражали результаты эпидемиологических исследований за анализируемый период (табл. 3) [35, 36]. К сожалению, другие доступные публикации отражали исследования заболеваемости ОИМ, проведённые ранее 2018 г., или не соответствовали критериям включения/исключения. Всего в проанализированные публикации включены 778 719 человек в возрасте от 53 лет до 81 года [36]. Заболеваемость ОИМ варьировалась от 78,75/100 000 в Чили (Южная Америка) [36] до 439,85/100 000 в США (Северная Америка) [36].

Африканский регион

Найдено только 3 доступных публикации с результатами эпидемиологических исследований в странах Африки, включая Танзанию [37], Нигерию [38] и ЮАР [39] (табл. 4). Всего в проанализированные исследования включены 3057 человек. Средний возраст участников указан только в одном исследовании, проведённом в ЮАР, и составил 56 лет [39]. Заболеваемость ОИМ в Африканском регионе варьировалась от 15,15/100 000 в ЮАР [39] до 172,0/100 000 в Танзании [37]. В Нигерии [38] заболеваемость ОИМ составила промежуточное значение (59,1/100 000).

 

Страны Восточного Средиземноморья

Публикации эпидемиологической заболеваемости ОИМ в странах Восточного Средиземноморья также были одиночными. Мы выявили всего 2 публикации исследователей из Ирана [40] и ОАЭ [41] (табл. 5). Всего в исследования включены 4797 человек. Возраст участников в этих публикациях не представлен. Заболеваемость ОИМ в Иране составила 343,0/100 000 [40], а в ОАЭ в 4 раза ниже — 85/100 000 [41].

Западно-Тихоокеанский регион

Интерес исследователей к изучению заболеваемости ОИМ в Западно-Тихоокеанском регионе был выше. За последние 5 лет опубликованы результаты 8 эпидемиологических исследований [42–49]. Общая выборка составила 80 392 319 участников. Заболеваемость ОИМ варьировалась от 18,01/100 000 в Сингапуре [42] до 403,5/100 000 в Новой Зеландии [43]. Интересно, что дизайн исследований отличался от такового в других регионах мира, поскольку в ряде публикаций авторов из Австралии [44], Новой Зеландии [43], Японии [45] и Сингапура [42] заболеваемость ОИМ рассчитана отдельно для мужчин и женщин. Так, в Австралии этот показатель составил 483,0/100000 и 228,0/100 000 среди мужского и женского населения [44]; в Новой Зеландии — 536,0/100 000 и 271,0/100 000 [43]; в Японии — 389,7/100 000 и 221,8/100 000 [45]; в Сингапуре — 34,32/100 000 и 17,35/100 000 соответственно [42]. При этом заболеваемость ОИМ у мужчин статистически значимо превышала таковую у женщин (p <0,005). В Австралии [44] и Корее [46] заболеваемость ОИМ рассчитана в разных возрастных группах населения. Наиболее высокая заболеваемость ОИМ в Австралии наблюдалась в возрастной группе старше 65 лет (1380/100 000) по сравнению с возрастными группами 40–64 года (286/100 000) и 15–39 лет (11/100 000) [44]. В Корее заболеваемость ОИМ варьировалась: 66,4/100 000 — в возрасте 50–59 лет; 29,3/100 000 — в возрасте 40–49 лет; 6,9/100 000 — в возрасте 30–39 лет; 0,3/100 000 — в возрасте 29 лет и младше [46].

Регион Юго-Восточной Азии

Доступных публикаций эпидемиологических исследований ОИМ, проведенных за анализируемый период времени (2018–2022 гг.), в этом регионе мы не обнаружили, хотя в наукоемких библиографических базах данных представлены публикации, отражающие исследования ранее 2018 г., которые не вошли в настоящий нарративный обзор.

Обсуждение

Настоящий нарративный обзор продемонстрировал, что проблема ОИМ — глобальное бремя здравоохранения не только в России, но и в мире в целом. Эпидемиологические исследования в РФ [19] и в странах Западной Европы (например, в Швеции⁵) свидетельствуют о росте заболеваемости ОИМ в 2021–2022 гг., несмотря на национальные программы профилактики и лечения ИБС и внедрение в клиническую практику лекарственных средств новых поколений, а также высокотехнологичных медицинских эндоваскулярных технологий.

Обращает на себя внимание, что заболеваемость ОИМ в РФ была ниже в период пандемии коронавирусной инфекции 2019 г. (COVID-19) [14]. Вероятно, этот феномен можно объяснить смещением акцентов при госпитализации пациентов по неотложным показаниям и перепрофилированием соматических отделений круглосуточных стационаров в инфекционные госпитали в период пандемии. Не исключается, что пациенты с ОИМ в период пандемии либо своевременно не были госпитализированы, либо в случаях летальных исходов в качестве основного заболевания выставлен COVID-19, а не ОИМ.

К сожалению, в отечественных исследованиях, как и в большинстве доступных зарубежных эпидемиологических исследований, отдельно не изучалась заболеваемость ОИМ у пациентов среднего возраста (в возрастной категории от 45 до 59 лет), хотя бремя здравоохранения на ОИМ в этой возрастной категории может быть выше из-за прямых и непрямых трудовых потерь [50]. В 3 зарубежных исследованиях показан экспоненциальный рост заболеваемости ОИМ в этой возрастной категории. В частности, в азербайджанском эпидемиологическом исследовании в когорте лиц среднего возраста отмечен статистически значимый рост заболеваемости ОИМ каждые 5 лет: 40–44 лет — 6,6/100 000; 45–49 лет — 17,8/100 000; 50–54 лет — 18,1/100 000; 55–59 лет — 43,0/100 000 [22]. Такая же тенденция продемонстрирована в норвежском [23] и корейском [46] эпидемиологических исследованиях, что позволяет предполагать отсутствие расовых и этнических особенностей эпидемиологии ОИМ у пациентов среднего возраста. Однако пока исследований недостаточно, чтобы подтвердить эти гипотезу.

В целом заболеваемость ОИМ в популяции РФ за анализируемый период времени оставалась высокой и имела тенденцию к росту к 2022 г. (140,8/100 000) [19], но была ниже по сравнению с некоторыми странами СНГ (Республика Беларусь — 174,5/100 000 [26]) и Европы (Швеция — 288,0/100 000 [32], Великобритания — 288,0/100 000 [34], Франция — 180,2/100 000 [25], Венгрия — 177,5/100 000 [28], Испания — 169,0/100 000 [31], Кипр — 160,0/100 000 [27]), а также в Новой Зеландии — 536,0/100 000 [43], США — 439,85/100 000 [36], Японии — 389,7/100 000 [45], Австралии — 352,0/100 000 [44], Иране — 343,0/100 000 [40], Китае — 231,6/100 000 [49], Танзании — 172,0/100 000 [37].

Настоящий нарративный обзор показал, что заболеваемость ОИМ выше в экономически развитых странах по сравнению с развивающимися странами. Вероятно, это обусловлено тенденцией к постарению населения экономически развитых стран. Например, испанское эпидемиологическое исследование продемонстрировало, что заболеваемость ОИМ у лиц старческого возраста (75–90 года) в 18,7 раза выше, чем у лиц молодого и среднего возрастов (35–64 года) [31].

Ограничения настоящего обзора: практически все цитируемые отечественные публикации основаны на данных отчетных форм №12, однако данные этих форм не являются результатами эпидемиологических исследований, соответственно и публикации на основании этих данных не являются анализом эпидемиологических исследований. Кроме того, в большинстве зарубежных исследований и во всех эпидемиологических исследованиях ОИМ за анализируемый период не представлены данные, отражающие вариабельность заболеваемости ОИМ в зависимости от пола и возраста пациентов. В связи с этим оценить эти эпидемиологические характеристики не представлялось возможным. Кроме того, найдены публикации, в которых заболеваемость ОИМ рассчитана в процентах от общей выборки, величина которой варьировала в широком диапазоне [51, 52]. Проанализированные российские и зарубежные исследования характеризовались различным дизайном, вариабельным объёмом выборок и длительности исследований.

Заключение

Настоящий систематический обзор свидетельствует о том, что заболеваемость ОИМ высока в России и в большинстве регионов мира. При этом заболеваемость ОИМ имеет неуклонный тренд к росту в зависимости от возраста населения со значимым повышением рассматриваемого эпидемиологического показателя, начиная со среднего возраста (45–59 лет по новой классификации ВОЗ). Это объясняет необходимость проведения крупных (мультицентровых) эпидемиологических исследований заболеваемости ОИМ у лиц среднего возраста в будущем для разработки новых подходов к менеджменту рассматриваемого сердечно-сосудистого заболевания у трудоспособного населения.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Вклад авторов. М.М. Петрова — определение концепции, администрирование проекта, руководство исследованием; А.Р. Анохина — работа с данными, анализ данных, написание черновика рукописи; С.А. Устюгов — администрирование проекта, руководство исследованием; Д.С. Каскаева — анализ данных, пересмотр и редактирование рукописи; А.А. Евсюков — работа с данными, пересмотр и редактирование рукописи; Н.А. Шнайдер — определение концепции, анализ данных, пересмотр и редактирование рукописи. Все авторы одобрили финальную версию перед публикацией, а также согласились нести ответственность за все аспекты работы, гарантируя надлежащее рассмотрение и решение вопросов, связанных с точностью и добросовестностью любой её части.

Источник финансирования. Исследование выполнено в рамках государственного задания Министерства здравоохранения Российской Федерации № 123022800057,-6 на базе Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого.

Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов за последние три года, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Оригинальность. При создании настоящей работы авторы не использовали ранее опубликованные сведения (текст, иллюстрации, данные).

Доступ к данным. Все данные, полученные в настоящем исследовании, доступны в статье.

Генеративный искусственный интеллект. При создании настоящей статьи технологии генеративного искусственного интеллекта не использовали.

Рассмотрение и рецензирование. Настоящая работа подана в журнал в инициативном порядке и рассмотрена по обычной процедуре. В рецензировании участвовали два внешних рецензента, член редакционной коллегии и научный редактор издания.

 

ADDITIONAL INFORMATION

Author contributions: M.M. Petrova — conceptualization, project administration, supervision; A.R. Anokhina — data curation, formal analysis, writing – original draft; S.A. Ustyugov — project administration, supervision; D.S. Kaskaeva — formal analysis, writing – review & editing; A.A. Evsyukov — data curation, writing – review & editing; N.A. Schneider — conceptualization, formal analysis, writing — review & editing.

Funding source: The study was performed within the framework of the state assignment of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 123022800057,-6 on the basis of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education named after Professor Voino-Yasenetsky of the Ministry of Health of the Russian Federation.

Disclosure of interests: The authors have no relationships, activities or interests for the last three years related with for-profit or not-for-profit third parties whose interests may be affected by the content of the article.

Statement of originality: In creating this work, the authors did not use previously published information (text, illustrations, data).

Data availability statement: The editorial policy regarding data sharing does not apply to this work, and no new data was collected or created.

Generative AI: Generative AI technologies were not used for this article creation.

Provenance and peer-review: This paper was submitted to the journal on an unsolicited basis and reviewed according to the usual procedure. Two external reviewers, a member of the editorial board, and the scientific editor of the publication participated in the review.

 

¹ WHO Mortality Database. Interactive platform visualizing mortality data. Ischaemic heart disease. Available from: https://platform.who.int/mortality/themes/theme-details/topics/indicator-groups/indicator-group-details/MDB/ischaemic-heart-disease. Accessed: 01.07.2024.

² World Health Organization. Available from: https://www.who.int/ Accessed: 15.06.2024.

³ European Society of Cardiology. Available from: https://www.escardio.org/ Accessed: 14.06.2024.

⁴ Russian Cardiological Society. Available from: https://scardio.ru/ Accessed: 14.06.2024.

⁵ Sköldin K, Ziegler B. Statistics on Myocardial Infarctions 2022. National Patient Register and National Cause of Death Register, National Board of Health and Welfare: official statistics of Sweden; Art.no: 2023-11-8838. Available from: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/statistik/2023-11-8839.pdf

Таблицы

Таблица 1. Заболеваемость острым инфарктом миокарда в Российской Федерации

Table 1. Incidence of acute myocardial infarction in the Russian Federation

Регион/город	Всего человек в округе	Заболеваемость (на 100 000 в год)	Публикация
Центральный федеральный округ
Москва	13 104 177	80,0	[16]
Тверская область	1 211 183	360,4	[14]
Ивановская область	914 725	278,7	[14]
Рязанская область	1 088 918	275,1	[14]
Липецкая область	1 126 263	248,3	[14]
Костромская область	571 900	281, 3	[12]
Сибирский федеральный округ
Республика Тыва	337 271	92,2	[14]
Кемеровская область	2 568 238	183,8	[20]
Омская область	1 832 064	220,0	[15]
Северо-Западный федеральный округ
Санкт-Петербург	5 600 044	82,9	[14]
Псковская область	587 786	269,5	[13]
Республика Карелия	527 880	283,6	[14]
Южный федеральный округ
Луганская Народная Республика	1 400 190	111,0	[18]
Северо-Кавказский федеральный округ
Чеченская Республика	1 533 209	46,9	[13]
Республика Дагестан	3 209 781	40,0	[14]
Карачаево-Черкесская Республика	468 444	73,2	[14]
Республика Северная Осетия — Алания	680748	74,7	[14]
Приволжский федеральный округ
Удмуртская Республика	1 442 251	158,0	[17]
Нижегородская область	3 081 817	288,1	[14]
Республика Башкортостан	4 077 600	97,7	[6]
Пермский край	2 508 352	236,5	[12]
Уральский федеральный округ
Курганская область	761 586	311,6	[14]
Дальневосточный федеральный округ
Республика Саха	997 565	91,2	[14]
Республика Бурятия	974 628	89,5	[14]
Магаданская область	134315	252,8	[12]

 

Таблица 2. Заболеваемость острым инфарктом миокарда в странах Европы

Table 2. Incidence of acute myocardial infarction in European Countries

Регион/город	Объём выборки (количество человек)	Заболеваемость (на 100 000 в год)	Автор, год
Италия (Пьемонт)	116 816	24,5	[21]
Азербайджан	54 383	40–44 лет — 6,6; 45–49 лет — 17,8; 50–54 лет — 18,1; 55–59 лет — 43,0	[22]
Норвегия	33 439	20–29 лет — 2,1; 30–39 лет — 16,9; 40–49 лет — 97,6	[23]
Исландия	2852	58,0	[24]
Франция	519 400	180,2	[25]
Беларусь	9 708 110	174,5	[26]
Кипр	315 400	160,0	[27]
Дания	1716	80,0	[28]
Венгрия	9 800 000	177,5	[29]
Исландия	447	55,9	[30]
Казахстан	510	127,6	[31]
Испания (Каталония)	488 804	35–64 лет — 98,5; 85–94 лет — 1845,0	[32]
Швеция	10 548 336	288, 0	[33]
Туркменистан	7057841	7,8	[33]
Великобритания	915000	288,0	[34]

 

Таблица 3. Заболеваемость острым инфарктом миокарда в странах Северной и Южной Америки

Table 3. Incidence of acute myocardial infarction in the South America

Регион/город	Объём выборки (количество человек)	Заболеваемость (на 100 000 в год)	Автор, год
США
Штат Флорида	645 935	439,85	[36]
Чили	132 784	78,75	[35]

 

Таблица 4. Заболеваемость острым инфарктом миокарда в Африканском регионе

Table 4. Incidence of acute myocardial infarction in the African region

Регион/город	Объём выборки (количество человек)	Заболеваемость (на 100 000 в год)	Автор, год
Танзания	1399	172,0	[37]
Нигерия	1072	59,1	[38]
Южная Африка Западно-Капская провинция	586	15,15	[39]

 

Таблица 5. Заболеваемость острым инфарктом миокарда в регионе Восточного Средиземноморья

Table 5. Incidence of acute myocardial infarction in the eastern Mediterranean Region

Регион/город	Объём выборки (количество человек)	Заболеваемость (на 100 000 в год)	Публикация
Иран	3820	343,0	[40]
Объединенные Арабские Эмираты	977	85,0	[41]

 

Таблица 6. Заболеваемость острым инфарктом миокарда в Западно-Тихоокеанском регионе

Table 6. Incidence of acute myocardial infarction in the western Pacific Region

Регион/город	Объём выборки (количество человек)	Заболеваемость (на 100 000 в год)	Публикация
Австралия	26 256 970	352,0; старше 65 лет — 1380,0; 40–64 года — 286,0; 15–39 лет — 11,0	[44]
Пекин, Китай	259 830	231,6	[49]
Япония	1587	389,7 — мужчины; 221,8 — женщины	[45]
Новая Зеландия	2 275 300	536,0 — мужчины; 271,0 — женщины	[43]
Сингапур	133 868	18,01; менее 65 лет — 10,99; 34,32 — мужчин; 17,35 — женщин	[42]
Корея	33 988	66,2	[48]
Корея	51 430 018	50–59 лет — 66,4; 40–49 лет — 29,3; 30–39 лет — 6,9; 29 лет и младше — 0,3	[46]
Вьетнам (Тхань Хоа и Хайфон)	758	23,0	[47]

 

 

About the authors

Marina M. Petrova

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Krasnoyarsk

Email: stk99@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8493-0058
SPIN-code: 3531-2179

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor, Head of the Department of polyclinic therapy and family medicine with a course of postgraduate education

Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia

Alena R. Anokhina

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Krasnoyarsk; Regional Clinical Hospital, Krasnoyarsk

Email: alena.anohina.rus@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9528-762X
SPIN-code: 9055-9403

Graduate student

Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia; Krasnoyarsk, Russia

Sergei A. Ustyugov

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Krasnoyarsk; Regional Clinical Hospital, Krasnoyarsk

Email: ustyugoff-s@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3105-1946
SPIN-code: 9045-7075

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor

Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia; Krasnoyarsk, Russia

Daria S. Кaskaeva

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Krasnoyarsk

Email: dashakas.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0794-2530
SPIN-code: 7542-4639

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor

Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia

Aleksandr A. Evsyukov

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Krasnoyarsk

Email: evsyukov_aa@skc-fmba.ru
ORCID iD: 0000-0003-1575-633X
SPIN-code: 2705-9662

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor

Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia

Natalia A. Shnaider

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Krasnoyarsk; Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology, Saint Petersburg

Author for correspondence.
Email: naschnaider@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2840-837X
SPIN-code: 6517-0279

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor, chief scientist

Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia; Saint Petersburg, Russia

References

Supplementary files